Итоги работы ОГБУЗ "Парабельская РБ" за 2018 год
1. МЕДИЦИНСКАЯ СЕТЬ ПАРАБЕЛЬСКОГО РАЙОНА.
По состоянию на 01.01. 2019 года медицинская сеть Парабельского района представляет собой:
Районную больницу со стационарными отделениями на 79 коек- хирургия 21, гинекология 5, терапия 21 ( в т.ч. 6 неврология), педиатрическое 8, инфекционное 5, акушерское 3, сестринского ухода на 10 коек ; поликлинику на 320 посещений в смену; дневной стационар при стационаре на 15 коек; дневной стационар на дому -10 коек. В поликлинике 3 терапевтических участка, ведут прием узкие специалисты: кардиолог, невролог, хирург, хирург-онколог, эндокринолог, инфекционист, стоматолог, зубной врач, акушер-гинеколог, психиатр- нарколог, психиатр, фтизиатр, офтальмолог, уролог, дерматовенеролог, оториноларинголог, врач функциональной диагностики.
2 общие врачебные практики, на которых работают 4 врача:
-
Общая врачебная практика с.Парабель ул.Нефтяников 5
-
Общая практика с. Парабель ул. Советская 3
4 семейные практики:
-
Семейная практика с. Нарым
-
Семейная практика п.Шпалозавод
-
Семейная практика с. Новосельцево
-
Семейная практика с. Старица
13 фельдшерско-акушерских пунктов.
В структуру центральной районной больницы входят все необходимые лечебно-диагностические службы:
-
рентгенодиагностический кабинет;
-
флюорографический кабинет;
-
маммографический кабинет;
-
передвижной цифровой флюорограф;
-
клинико-диагностическая лаборатория;
-
биохимическая лаборатория;
-
лаборатория ИФА;
-
кабинет функциональной диагностики;
-
физиотерапевтическое отделение.
2.КАДРЫ.
По состоянию на 01 января 2019 года в системе здравоохранения Парабельского района работает 188 медицинских работников. Врачей 48 человек или 35,8 на 10.000 населения. Средних медицинских работников 140 человека или 101,4 на 10.000 населения.
За 2018 год прошли тематическое сертификационное усовершенствование врачей - 7 человек, средних медицинских работников – 15человек.
В 2018году приняты на постоянное место работы: 2 врача (терапевт, инфекционист), 3 медицинские сестры. 1 врач принял участие в программе "Земский доктор". 1 фельдшер - в программе «Земский фельдшер».
3. АНАЛИЗ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ .
Общая заболеваемость на 1.000 населения в Парабельском районе составила в 2018году- 1223. По структуре заболеваемости:
На первом месте:
- среди детей (0-14 лет) – болезни органов дыхания;
- среди подростков (15-17 лет) – болезни органов дыхания;
- среди взрослых 18 лет и старше – болезни органов дыхания;
На втором месте:
- среди детей (0-14 лет)- болезни органов пищеварения;
- среди подростков (15-17 лет) – болезни органов пищеварения;
- среди взрослых 18 лет и старше –болезни системы кровообращения;
На третьем месте:
- среди детей (0-14 лет) – болезни глаз и придаточного аппарата;
- среди подростков (15-17 лет) –болезни глаз и придаточного аппарата;
- среди взрослых 18 лет и старше – болезни костно-мышечной системы.
4. ПОКАЗАТЕЛИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЛПУ РАЙОНА
№ |
Наименование показателей |
2016г. |
2017г. |
2018г. |
|
|
|||||
1 |
Использование плановой мощности амбулаторно-поликлинической службы (число посещений) |
118261 |
119546 |
122921 |
|
|
- функция врачебной должности |
3112 |
3146 |
3414 |
|
|
- посещение на 1 жителя |
9.2 |
9.1 |
9.4 |
|
|
- уровень заболеваемости на 1000 населения |
1636 |
1536 |
1223 |
|
2 |
Использование плановой мощности стационара (койкодни) |
20781 |
18990 |
18492 |
|
|
- работа койки |
329 |
327 |
268 |
|
|
- средние сроки лечения |
10.3 |
12 |
9.5 |
|
|
- уровень госпитализации на 1000 населения |
163.4 |
160.2 |
150.0 |
|
Показатели результативности |
|||||
1 |
Общая заболеваемость на 1000 населения: |
|
|||
|
- взрослые |
1331 |
1247 |
1434 |
|
|
- дети |
2245 |
2374 |
2952 |
|
|
- подростки |
1366 |
1853 |
2035 |
|
2 |
первичная заболеваемость: |
|
|
|
|
|
- новообразования на 100000 |
1912 |
1766 |
1477 |
|
|
- туберкулез на 100000 |
69 |
74 |
61.2 |
|
3 |
Больничная летальность на 100 выбывших |
1.7 |
1.9 |
1.4 |
|
4 |
Число абортов на 1000 женщин фертильного возраста |
41.7 |
45.7 |
47.1 |
|
|
Рождаемость на 1000 населения |
11.7 |
12.3 |
9.7 |
|
5 |
Общая смертность на 1000 населения |
14.9 |
11.7 |
11.5 |
|
6 |
Младенческая смертность |
7.0 |
6.5 |
7.8 |
|
7 |
Перинатальная смертность |
0 |
0 |
0 |
В течение 2018 года:
Родилось – 128 человек, что составляет 9,7 на 1.000 населения.
Умерло – 151 человек, что составляет 11,5 на 1.000 населения.
В 2018 г. в районе зафиксирована естественная убыль населения, она составляет -1.8.
СТРУКТУРА СМЕРТНОСТИ ПО ПАРАБЕЛЬСКОМУ РАЙОНУ
|
2016г. |
2017г. |
2018г. |
|
Заболевания сердечно-сосудистой системы |
65.2% |
44.8% |
47.0% |
|
Болезни органов дыхания |
10.4% |
9.7% |
2.6% |
|
Злокачественные новообразования |
33.0% |
20.1% |
13.2% |
|
Внешние причины |
1.6% |
3.2% |
15.9% |
|
Болезни органов пищеварения |
14.5% |
9.7% |
8.6% |
|
Прочие |
8% |
4.3% |
6.6% |
|
Справки выданы по решению суда |
- |
- |
- |
|
УМЕРЛО ВСЕГО ПО РАЙОНУ |
186 |
154 |
151 |
Анализируя демографическую ситуацию и уровень смертности населения можно сказать, что по итогам 2018г в структуре смертности:
1 место - сердечно-сосудистые заболевания-47,0%.
Основными заболеваниями, приведшими к смерти являются: острое нарушение мозгового кровообращения, острый инфаркт миокарда, хроническая сердечная недостаточность, атеросклеротический кардиосклероз. Фоновым заболеванием, практически всех данных состояний, является гипертоническая болезнь.
В структуре причин смертности от болезней сердечно-сосудистой системы 80% это больные, проживающие в райцентре.
Причины смертности от болезней системы кровообращения:
1.Климатические условия способствуют развитию гипертонической болезни. Каждый 10 житель Парабельского района страдает гипертонической болезнью.
2.Низкий прожиточный минимум большей части населения района. И как следствие невозможность дообследования в областных учреждениях.
3.Высокие цены на лекарственные препараты для лечения гипертонической болезни и других заболеваний сердечно-сосудистой системы, требующие постоянного, пожизненного приема.
4.Недостаточная информированность и незаинтересованность самих пациентов в ведении здорового образа жизни, профилактике заболеваний.
2 место - внешние причины (травмы, отравления, несчастные случаи и другое) – 15,9%.
В структуре смертности преобладают следующие причины: утопление, повешение, отравление угарным газом, переохлаждение, травма сердца.
На данный показатель неблагоприятно влияет экономический и социальный фактор: рост цен, низкие заработные платы, безработица, малая грамотность населения, а также алкоголизм и наркомания.
3 место - Злокачественные новообразования- 13,2 % .
В структуре смертности от онкологических заболеваний преобладают злокачественные новообразования печени, молочной железы, легких, ободочной кишки.
Смертность от онкологических заболеваний снизилась за счет усовершенствования работы онкологической службы на областном и местном уровнях, но отсутствие соответствующего специального диагностического оборудования в районной больнице и поздняя обращаемость самих пациентов приводит к выявлению рака на поздних стадиях (рак легкого, рак печени, рак ободочной кишки и т.д.). На сегодняшний день диагностике онкологических заболеваний доступны следующие виды исследований: флюорография, маммография (женское население), рентгенография, рентгеноскопия, фиброгастродуоденоскопия, а также применение диагностических методик в части определения онкомаркеров. Проводится систематическая работа по привлечению населения для прохождения профилактических медицинских осмотров и при выявлении заболевания дальнейшее обследование, в том числе по направлению в специализированные лечебные учреждения, лечение и постановка на диспансерный учет при необходимых показаниях.
В 2018 году перинатальная смертность составляла 0 на 1000 родившихся живыми; Младенческая смертность: 7,8 на 1000 родившихся живыми.
Проведена диспансеризация определенных групп взрослого населения.
За период 2018 года осмотрено 1567 человек (второй этап 90 ).
Проведено профилактических осмотров взрослого населения в 2018 году-121человек.
Проведено профилактических осмотров несовершеннолетних детей в 2018 году-2129человек. Диспансеризация детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью-89человек.
Укрепление материально-технической базы:
В 2018 году был проведены:
- аварийно-восстановительные работы кровли зданий лечебного и палатного корпусов;
-косметический ремонт в педиатрическом и акушерском отделениях;
-приобретены 6 фармацевтических холодильников и 1 морозильная камера.